发布日期:2024-11-16 10:10 点击次数:55
泛爱康2025年度十大升级
升级一:起付线直降3000元
2025年度中山泛爱康累赘一、二、三起付线长入下调3000元。
升级二:联接参保享优待
罢休2024年12月31日24时:
(1)2024-2025年度联接参保“泛爱康”且累计获赔金额为0元的被保障东谈主,2025年度“泛爱康”累赘一、二、三的起付线分辩下调1000元;
(2)2023-2025年度联接参保“泛爱康”且累计获赔金额为0元的被保障东谈主,2025年度“泛爱康”累赘一、二、三的起付线分辩下调2000元;
(3)2022-2025年度联接参保“泛爱康”且累计获赔金额为0元的被保障东谈主,2025年度“泛爱康”累赘一、二、三的起付线分辩下调3000元。
升级三:未成年东谈主保养疾
18周岁及以下的参保东谈主,在保障年度内初度确诊规定的恶性肿瘤等28种重疾,一次性给付2万/东谈主。
升级四:未成年东谈主边幅健康关切金
18周岁及以下的参保东谈主,患有抑郁阻遏、蹙悚有关阻遏和双向有关阻遏边幅疾病(除门诊特定病种外),并在指定的本市医保定点医疗机构,产生调整性药物用度或边幅调整用度,0起付,100%赔付,最高支付1000元。
升级五:镇街病院起付低
当累赘一、二、三合规用度未达相应起付线时,在不同品级病院产生的合规用度累计扫数不同。本市一级和本市不决级病院累计扫数1.8,本市二级病院1.5,本市三级和市外病院1.0。
注:以善策略仅适用于累计待遇一、二和三的起付线,超出起付线部分的合规用度按照正常待遇进行设想。
举例:若参保东谈主在本市二级病院发生1000元的累赘一合规用度,则泛爱康的累赘一皆付线累计1500元;若参保东谈主在本市三级病院发生1000元的累赘一合规用度,则泛爱康的累赘一皆付线累计1000元。
升级六:普门单独支付可报销
新增平常门诊就医发生的单独支付药品用度,纳入累赘一理赔界限。
升级七:萧瑟病目次表里药品可报销
由原先的萧瑟病门诊目次外药品可报销推广到萧瑟病门诊目次内、外药品都可纳入报销界限。
升级八:新增高额“港澳”药品
新增一款高额港澳药械通药品(卡马替尼)。
升级九:医保个账怒放嫡支属使用
救援使用个东谈主的医保个账余额为嫡支属(妃耦、父母、子女、手足姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)投保中山泛爱康。
升级十:重度残疾东谈主享优惠保费
中山市残疾东谈主合股会认定的重度残疾东谈主,享受和医疗救助对象同等的保费优惠策略,保费165元/东谈主/年。