阳光讯（杨金凤 李雯娴 记者 郑亚雷）近日，西安交大二附院神经内科联袂泌尿外科、影像科介入团队奏效转圜了别称因急性膀胱敷裕导致失血性休克的患者。现在，该患者已收复意志，生命体征镇定。

67岁的付某因“大脑中动脉狭隘所致脑梗死”入住该院神经内科养息。入院后，医师予以对症养息，经脑血管造影检讨教导左侧大脑中动脉M1段重度狭隘，脑注重成像袒露左侧大脑半球血流注重低、处于梗死前期。针对此情况，在全科接头以及与患者家属充分疏导手术的必要性和关联风险后，张桂莲主任医师指导范清雨主治医师、张磊主治医师等构成的介入团队，在静吸复合全身麻醉下（留置导尿），奏效为患者奉行了左侧大脑中动脉球囊膨大+支架置入术。手术进程凯旋，术后患者生命体征镇定，安全复返神经内科重症监护室。

术后3小时患者血尿赫然，筹商尿谈狭隘和专揽多数抗栓药导致，急请泌尿外科陈琦解说更换F22三腔气囊导尿管，出血住手。可是，当日凌晨（术后10小时），患者突发懆急，腹部胀痛，心率增快，查体发现尿管堵塞，尿管内可见鲜红血液，立即予以膀胱冲洗，但尿液及膀胱冲洗液无法流出，筹商血凝块堵塞尿路，患者出现血压降急剧下落，最低减轻压65mmHg，急查血红卵白由术前的130g/L降至60g/L，患者发生失血性休克。

面临这一伏击情况，该院神经内科二线值班医师卜宁解说、入院总医师坚雅婷飞速开展床旁抢救，同期神经内科刘大成入院总医师为患者留置锁骨下静脉置管，予以升压药物及补液养息，并伏击配输悬浮红细胞、崭新冰冻血浆。床旁彩超教导膀胱内存在多数血凝块，筹商膀胱敷裕。患者病东谈主情临膀胱离散、失血性休克危及生命的现象。

需要伏击止血、伏击算帐膀胱血凝块。但患者颅内支架术后需要抗栓，不周全身用抗凝药，而膀胱内多数出血急需止血，局部止血无效；膀胱过度充盈，患者难过难忍，而外科手术存在术中难于止血的风险，养息存在两难。张桂莲主任医师在和泌尿外科主任医师种铁副院长电话疏导明，在泌尿外科主任薛力及影像科介入团队刘强副主任医师、彭玉萍主任医师的大力相沿下，神内李雯娴医师、郝志国照管快速将患者送到导管室，决定尽快进行盆腔血管造影寻找出血动脉，必要时进行出血动脉栓塞止血，同期快速算帐过度充盈的膀胱内积血。髂动脉造影由影像科杨晓东和李健鹏完成，膀胱内积血由泌尿外科副主任薛玉泉完成，经过2小时的殷切抢救，患者病情快速好转，出血住手，腹痛腹胀湮灭，生命体征快速收复褂讪，腹部CT及泌尿系统彩超见膀胱内血凝块湮灭，膀胱敷裕危急得以捣毁。

在这场死活赞助中，各科室间互相匡助、缜密诱骗，充分展现了该院MDT团队的高大凝华力和战役力。神经内科重症监护室医护团队术后继续为患者提供全心的养息和看管，患者病情收复细致，现已转至庸碌病房进一步诊治，行将出院。

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